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Résumé

Lors de notre stage de dernière année de Bachelor, nous avons réalisé une immersion en Belgique auprès de l’association Infirmiers de Rue (IDR), active auprès d'une population sansabri à Bruxelles, où le phénomène est plus marqué qu’en Suisse (Bruss'help, 2024). IDR applique le modèle Housing First (HF), visant la réinsertion durable des personnes sans-abri les plus vulnérables en leur offrant un logement adapté, associé à un suivi psycho-médicosocial (Infirmiers de rue, 2025). L’approche d'IDR débute par la restauration de l’hygiène personnelle pour favoriser la réappropriation corporelle, renforcer l’estime de soi et valoriser les capacités individuelles (Infirmiers de rue, 2025). Ce stage nous a confrontés à un environnement de soins très différent du milieu hospitalier, remettant profondément en question notre posture professionnelle. Face à une population souvent non-demandeuse de soins explicites, nous avons dû adopter une démarche proactive, basée sur l'écoute et l'adaptation. Cette situation a soulevé des questionnements éthiques fondamentaux : intervenir sans demande explicite pourrait-il constituer une forme de paternalisme ou nier le choix individuel? Nous avons compris que la "non-demande" pouvait masquer des besoins réels, rendus inaccessibles par les conditions extrêmes de vie, qui provoquent souvent une anesthésie physique et émotionnelle. Ce constat nous a permis de mieux saisir les implications complexes de la "non-demande", nous incitant à approfondir notre réflexion pour mieux adapter les stratégies de soins aux réalités de la précarité. Ce travail vise à comprendre les enjeux liés à l'absence de demande chez les personnes sans abri. Il explore comment des interventions infirmières peuvent les accompagner dans la (re)découverte de leurs besoins, en soutenant l'expression de leur identité propre comme moteur de changement.

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