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Abstract
Introduction : La transplantation cardiaque est une étape complexe amenant une certaine adaptation dans la vie du greffé tant au niveau médical que psychosocial. Des troubles psychologiques sont susceptibles d’apparaître dans la période post-greffe pouvant amener à des difficultés d’acceptation psychologique de l’organe chez les receveurs cardiaques. Objectif : Développer l’accompagnement psychosocial infirmier1 des patients transplantés cardiaques présentant une difficulté quant à l’acceptation psychologique de leur organe. Méthode : La recherche d’articles scientifiques a été effectuée dans deux bases de données : PubMed et CINAHL à l’aide de mots-clés et de descripteurs. Six articles qualitatifs et/ou quantitatifs ont été retenus selon des critères d’inclusion et d’exclusion, puis critiqués et analysés selon la grille de Fortin et Gagnon (2016). La synthèse des résultats a pu être organisée selon les concepts de la théorie de l’adaptation de Callista Roy. À titre complémentaire, deux entretiens avec une psychologue du CHUV et un infirmier spécialisé dans l’accompagnement pré-greffe/post- greffe ont été menés. Résultats : Les principaux résultats décrivent les difficultés psychologiques pouvant être vécues chez les patients transplantés cardiaques. La perception des patients relative au processus de transplantation ainsi qu’au symbolisme du coeur peut engendrer de la culpabilité, un sentiment de dette/ gratitude, des fantasmes, une interconnexion envers le donneur et une perturbation identitaire, débouchant sur des troubles psychiques comme les symptômes de dépression et de stress. Discussion : L’accompagnement psychosocial infirmier est une solution, quant à la détection et la prévention de troubles psychiques, pouvant entraîner des répercussions sur l’adaptation post-greffe. En comprenant et connaissant les répercussions psychologiques de la transplantation cardiaque, les infirmiers peuvent mettre en oeuvre des interventions pour prévenir les conséquences qui y sont associées. Cependant, nos diverses recherches ont mené à observer le peu de littérature concernant l’accompagnement psychosocial dans ce domaine.