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Abstract

But : cette revue de littérature a pour but de déterminer quelles sont les interventions sage-femme pour la prévention des lésions du périnée lors de la seconde phase active de l’accouchement. Méthode : la recherche d’article sur les moyens de prévention sélectionnés (massage périnéal, compresses chaudes, positions d’accouchement, hands-on versus hands-off et immersion dans l’eau) a été réalisée sur les bases de données PubMed et CINAHL et permis d’admettre sept articles. Résultats : les résultats, issus des revues systématiques analysées, démontrent qu’il n’existe pas de preuves statistiquement significatives permettant d’établir quelle technique de protection périnéale durant la deuxième phase du travail est la plus efficace dans la prévention des lésions périnéales. Toutefois, plusieurs données se regroupent pour suggérer l’utilisation du massage périnéal ainsi que l’application des compresses chaudes comme étant les moyens les plus efficaces. Discussion : cette thématique est actuelle, car beaucoup d’études scientifiques sur les différentes méthodes de prévention du périnée voient le jour. La réalisation de cette revue de littérature a permis de mettre en évidence l’importance de la prévention des déchirures périnéales de par ses multiples impacts sur la qualité de vie des femmes. Les interventions retenues ont démontré des niveaux de preuve variables sur les lésions périnéales sans révéler d’effets délétères supplémentaires. Les recommandations issues de la discussion sont que leur application dépend des envies de la parturiente et de l’expérience des sages-femmes, par rapport à ces techniques.

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